What is tuberculosis? | Print |

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, лечение которого продолжается довольно долго и требует обязательного соблюдения всех рекомендаций врача. Болезнь вызывает микобактерия туберкулеза – Mycobacterium tuberculosis. Туберкулезом люди болеют уже сотни лет. Туберкулез может поражать весь организм человека, но наиболее часто поражаются легкие.

Как происходит инфицирование туберкулезом?

Туберкулез передается аэрогенным путем от больного, выделяющего микобактерии туберкулеза. Любой человек может вдохнуть инфицированный воздух, в котором содержатся микобактерии туберкулеза. Основным источником инфекции является мокрота больного заразной формой легочного туберкулеза, мельчайшие капельки которой, инфицированные микобактериями, при кашле, чихании, разговоре, смехе, зевании, сплевывании попадают в воздух. Далее вместе с потоком воздуха  они попадают в легкие здоровых людей и вызывают туберкулез. Инфицироваться туберкулезом можно в переполненном помещении, плохо проветриваемом помещении, если в нем находится больной с выделением микобактерией в окружающую среду.

Кто может заболеть туберкулезом?

Туберкулезом может заболеть каждый человек, независимо от социального статуса и материального положения. Повышенной  опасности подвергаются:

  • люди, которые находятся в постоянном контакте с больным заразной формой туберкулеза легких;
  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • люди, страдающие алкогольной и табачной зависимостью;
  • потребители наркотиков;
  • люди, живущие с ВИЧ.

Чем опасен туберкулез?

Микобактерии туберкулеза разрушают ткани легких, что становится причиной смерти либо тяжелой инвалидности. Заболевание может долгое время протекать скрытно, и если человек не привык обращать внимания на свое недомогание, он может обратиться за медицинской помощью слишком поздно, когда лечение потребует гораздо больше усилий и времени. Больной заразной формой туберкулеза легких, не принимающий лечения, может инфицировать в год от 10 до 15 здоровых человек.

Каковы симптомы туберкулеза?

Симптомы туберкулеза зависят от того, какой орган поражается заболеванием. Наиболее часто поражаются легкие, и частым симптомом туберкулеза легких является кашель, продолжающийся более трех недель. Кашель может сопровождаться отделением мокроты, или наблюдается кровохаркание.

Другие более частые признаки заболевания:

  • -повышенная температура;
  • -ночная потливость;
  • -потеря аппетита;
  • -утомляемость;
  • -потеря массы тела при обычном питании.

Туберкулез на начальных стадиях может протекать бессимптомно и некоторые указанные признаки туберкулеза могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому при возникновении вышеперечисленных симптомов обязательно необходимо обратиться к участковому врачу-терапевту или врачу-пульмонологу для проведения более тщательной диагностики.

Что делать, если вы заметили перечисленные симптомы у себя или у своих близких родственников?

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не теряйте времени. Как можно скорее обратитесь к участковому врачу-терапевту, который направит на дальнейшее обследование. Назначить необходимое лечение может только специалист. Не следует бояться диагностики «туберкулеза». Чем раньше начато лечение, тем больше вероятности выздоровления.

Что необходимо сделать при подозрении на туберкулез?

Необходимо провести врачебный осмотр, исследование мокроты под микроскопом и флюорографию или снимок грудной клетки.

Что означает инфицирование и заболевание туберкулезом?

После попадания микобактерий туберкулеза в организм, в большинстве случаев, иммунная система способна остановить их размножение. В этом случае в организме человека находятся неактивные живые микобактерии, и этот человек пока только инфицирован туберкулезом. При ослаблении иммунной системы (стресс, хронические заболевания, курение, алкоголизм и т.д.) находящиеся в организме неактивные микобактерии могут начать размножаться, вызывая туберкулез.

Инфицированные микобактерией туберкулеза люди не являются инфекционно опасными. Заболевание туберкулезом может развиться как сразу после инфицирования, так и спустя много лет.

Иммунная система большинства инфицированных людей способна предотвратить развитие заболевания.


Инфицированный туберкулезом

Заболевший туберкулезом

Не является больным туберкулезом

Является больным туберкулезом

Чувствует себя здоровым, у него не симптомов заболевания

Наблюдаются симптомы:

Кашель более трех недель

Боль в грудной клетке

Отделение мокроты

Кровохаркание

Слабость

Быстрая утомляемость

Потеря веса при обычном питании

Температура

Ночная потливость

Отсутствие аппетита

Не распространяют микобактерии туберкулеза

Часто могут распространять микобактерии туберкулеза до начала лечения

Обычно положительная туберкулиновая проба

Обычно положительная туберкулиновая проба

Рентгеновский снимок и анализ в норме

Изменения на рентгеновском снимке грудной клетки и обнаружение микобактерий туберкулеза при микроскопическом исследовании или при посеве мокроты

Не требует лечения

Требует лечения

Как лечится туберкулез?

Лечение проводится под непосредственным наблюдении медицинских работников, что рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения как наиболее экономически эффективная стратегия. Лечение больных туберкулезом включает две фазы: интенсивную фазу и фазу продолжения лечения. Начальная (интенсивная) фаза лечения проводится в стационаре противотуберкулезного учреждения. Затем, когда больной перестает выделять микобактерии в окружающую среду и не может инфицировать окружающих, его переводят на амбулаторное лечение (фаза продолжения), во время которого необходимо принимать препараты также под контролем медицинских работников в противотуберкулезном диспансере или другом лечебном учреждении. Поддерживающая фаза является обязательным условием успешного излечения. Во время лечения периодически проводятся анализы мокроты на наличие в ней микобактерий туберкулеза, а также другие необходимые исследования. Для успешного излечения необходимо точно соблюдать все указания врача.

Какие препараты используются для лечения туберкулеза?

В настоящее время существует несколько эффективных противотуберкулезных препаратов, которые способны:

  • Задержать рост количества микобактерий туберкулеза
  • Убить микобактерии туберкулеза
  • Предупредить развитие устойчивости микобактерий туберкулеза к лекарствам.

Эти свойства у разных противотуберкулезных препаратов выражены в различной степени. Поэтому врач-фтизиатр после оценки состояния и результатов анализов больного назначает необходимую схему лечения. Как правило лечение начинают одновременно четырьмя-пятью препаратами. Больной принимает лекарственные препараты всегда под контролем медицинских работников. При несистематическом приеме или прерывании лечения может возникнуть лекарственно-устойчивая форма туберкулеза, которая трудно поддается лечению.

Когда наступает улучшение?

Как правило, больной туберкулезом начинает себя чувствовать лучше уже через несколько недель после начала лечения. Это не означает, что болезнь излечена и можно прекратить прием лекарств. Микобактерии туберкулеза очень устойчивы, поэтому лекарства необходимо принимать до тех пор, пока их не отменит врач.

Что будет, если не лечится?

Если вообще не обращаться за медицинской помощью, в некоторых случаях туберкулез может развиться очень быстро, что приведет к смерти больного. В остальных случаях болезнь переходит в хроническую форму. Ее обострения протекают очень тяжело – с повышением температуры, мучительным кашлем, кровохарканием. Если отказаться от лечения после прохождения интенсивной фазы, почувствовав улучшение, болезнь вернется в более тяжелой форме.

Кроме того, могут появиться более устойчивые к применявшимся лекарствам микобактерии туберкулеза. Это потребует более сложного и длительного лечения, которое может оказаться неэффективным.

Можно ли вылечить туберкулез «народными средствами»?

Излечение полностью и эффективно возможно только специальными противотуберкулезными препаратами под контролем медицинских работников. Заниматься самолечением недопустимо!

Каким образом сам больной может способствовать эффективному излечению?

  • Полностью соблюдать врача-фтизиатра и провести рекомендованный курс лечения.
  • Во время лечения туберкулеза необходимо полноценное питание, включающее достаточное количество белков, жиров, углеводов.
  • Полезно употребление свежих овощей и фруктов, рацион должен содержать мясо и молочные продукты. В тоже время, диета должна быть щадящей, содержать как можно меньше жареной пищи, лучше избегать употребления большого количества жиров животного происхождения (сало, сливочное масло).
  • Рекомендуется дополнительно принимать витамины, которые назначает врач.
  • Следует отказаться от приема алкоголя, наркотиков и курения.
  • Лечение туберкулеза не исключает физической активности. Полезны прогулки на свежем воздухе, выполнение несложных упражнений, водные процедуры и воздушные ванны в теплое время года. Однако нельзя долго находиться на солнце летом, особенно в середине дня.
  • Необходимо остерегаться переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок.

Как должны вести себя родственники и близкие больного туберкулезом?

  • Ваша задача – поддержка близкого человека, помочь ему бороться с болезнью.
  • Напоминайте ему вовремя о необходимости принять препараты.
  • Поддержите его решимость закончить назначенный курс лечения.
  • окружите его заботой и вниманием, создайте уют и теплую атмосферу в доме.
  • Дайте ему почувствовать Вашу любовь и уверенность в успехе.
  • Положительные эмоции способствуют выздоровлению!

Особенности режима лечения и инфекционный характер заболевания могут заставить больного туберкулезом почувствовать себя отверженным, возникает раздражительность, агрессия. Родным следует запастись терпением и с пониманием относится к этому. Необходимо объяснить окружающим, что больной туберкулезом в фазе продолжения не заразен и общение с ним не представляет опасности. Родственники больного не должны забывать о собственном здоровье. Хотя бы раз в год они должны посетить врача-фтизиатра для контроля за состоянием здоровья.