Версия для слабовидящих
Пресс-релиз к Всемирному дню борьбы с туберкулезом, 24 марта 2023
Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится ежегодно 24 марта – в день, когда в 1882 г. была открыта бактерия, вызывающая туберкулез.
Туберкулез распространен во всем мире. Каждый день от туберкулеза умирает более 4100 человек, и около 30 000 человек заболевают туберкулезом, хотя это заболевание поддается профилактике и излечению. Туберкулез является основной причиной смерти людей с ВИЧ и одним из основных факторов, способствующих развитию устойчивости к противомикробным препаратам.
Около одной трети населения мира инфицировано бактерией туберкулеза, но болезнь развивается лишь у небольшой доли инфицированных людей. Повышенному риску развития туберкулеза подвергаются люди с ослабленной иммунной системой. Вероятность развития активного туберкулеза у человека с ВИЧ выше примерно в 26-31 раз.
Одной из задач, поставленных в рамках Целей в области устойчивого развития на период до 2030 года, является ликвидация глобальной эпидемии туберкулеза. «Стратегия по ликвидации туберкулеза», разработанная ВОЗ и одобренная Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2014 году, призывает снизить уровни смертности от туберкулеза на 90% и заболеваемости туберкулезом на 80% к 2030 году по сравнению с уровнями 2015 года.
В Республике Беларусь за последние годы достигнуто значительное улучшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу.
Применение новых стратегий в предупреждении распространения, диагностике и лечении туберкулеза, в поддержке пациентов с туберкулезом позволяет улучшить результаты лечения, повысить качество жизни пациентов, добиться положительного социально-экономического эффекта.
С 2015 г. в Республике Беларусь успешно используются схемы лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью с применением новых и перепрофилированных противотуберкулезных лекарственных средств, таких как Бедаквилин, Деламанид и Клофазимин, а с 2023 года в рутинную практику применения войдут такие препараты как Претоманид и Рифампентин. Доля охвата пациентов лечением с применением схем с «новыми» и перепрофилированными лекарственными препаратами выросла с 12% в 2015 г. до 78,5% в 2022 г.
В 2017-2021 годах Минск стал одним из центров проведения инновационного международного клинического исследования, направленного на поиск краткосрочных, переносимых и эффективных методов лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза «TB-PRACTECAL». Исследование проводилось на базе Республиканского научно-практического центра пульмонологии и фтизиатрии совместно с организацией «Врачи без границ», которая оказывает поддержку в оптимизации лечения туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью в Республике Беларусь начиная с 2015 года. В рамках клинического исследования «TB-PRACTECAL» пациенты проходили лечение по новым, более кратким и полностью пероральным курсам, которые исключали необходимость болезненных инъекций. Исследование доказало, что схема лечения, включающая Бедаквилин, Претоманид, Линезолид и Моксифлоксацин (BPaLM), является более безопасной и эффективной при лечении лекарственно-устойчивого туберкулеза, чем принятый в настоящее время стандарт лечения. 15 декабря 2022 года Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала обновленное руководство по лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза, в котором теперь рекомендуется применение в рамках программ шестимесячных схем — схем BPaLM и BPaL — для лечения пациентов с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью и устойчивостью к рифампицину (МЛУ/ РУ ТБ) вместо существующих более длительных схем лечения.
На базе клинического исследования «TB-PRACTECAL» в Республике Беларусь развернуто операционное исследование «SMARRTT» (six-month all-oral regimens for rifampicin-resistant tuberculosis treatment.), реализация которого также осуществляется в партнерстве с «Врачами без границ». Исследование «SMARRTT» – это операционное исследование шестимесячных режимов лечения устойчивых к рифампицину форм туберкулеза исключительно пероральными препаратами для оценки их эффективности, безопасности и применимости.
В 2021 г. начата и продолжена в 2022 г. реализация мероприятий подпрограммы 4 «Противодействие распространению туберкулеза» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021-2025 гг. В результате выполнения мероприятий Госпрограммы достигнуты целевые показатели:
показатель «заболеваемость населения туберкулезом с учетом рецидивов» составил 18,1 на 100 тыс. человек, что ниже целевых значений подпрограммы на 14,2%.
показатель «смертность населения от туберкулеза» составил 1,05 на 100 тыс. человек, что ниже целевых значений на 51,8%;
показатель «доля пациентов с множественной лекарственной устойчивостью, успешно закончивших полный курс лечения, составил 78,2%.
Всемирный день борьбы с туберкулезом 2023 г. пройдет под лозунгом «Да! Мы можем ликвидировать туберкулез!», который призван вселить надежду и привлечь политическую поддержку на высоком уровне, мобилизовать финансовые ресурсы, а также способствовать ускоренной реализации рекомендаций ВОЗ, внедрению инноваций, активизации действий и многосекторальному сотрудничеству в интересах борьбы с эпидемией туберкулеза.
Главный внештатный фтизиатр Минздрава Г.Л.Гуревич
